Häufige Fragen rund um SWICA

Die Grundversicherung ist für alle in der Schweiz wohnhaften Personen obligatorisch. Sie stellt die medizinische Grundversorgung bei Krankheit, Unfall und Mutterschaft sicher.

Mit einer freiwilligen Zusatzversicherung erhalten Sie Leistungen, welche die Grundversicherung (obligatorische Krankenpflegeversicherung) nicht oder nur teilweise abdeckt. Komplementärmedizin, Fitness, Impfungen, Zahnbehandlungen, Brillen und vieles mehr: Mit den Zusatzversicherungen von SWICA ergänzen Sie Ihre Grundversicherung nach Ihren individuellen Bedürfnissen und erhalten dadurch attraktive Beiträge an Gesundheitsförderungs- und Präventionsmassnahmen.

Es werden grundsätzlich zwei Kategorien von Zusatzversicherungen unterschieden: ambulatorische Krankenpflegezusatzversicherungen und Spitalzusatzversicherungen.

Eine Spitalversicherung ist eine Zusatzversicherung (Spitalzusatzversicherung), die Ihnen je nach Modell mehr Freiheit bei der Wahl des Spitals oder des behandelnden Arztes, mehr Komfort und bevorzugten Zugang zu Spitzenmedizin bietet.

Welche Spitalversicherungen bietet SWICA?

Da die Grundversicherung in der Schweiz obligatorisch ist, muss jede in der Schweiz wohnhafte Person in die Grundversicherung aufgenommen werden, es besteht eine Aufnahmepflicht.

Im Gegensatz zur Grundversicherung ist die Krankenversicherung frei, die Aufnahme eines Versicherten in der Zusatzversicherung zu akzeptieren. Für die Aufnahme in eine Zusatzversicherung ist es erforderlich, einen Gesundheitsfragebogen auszufüllen. Dieser ermöglicht es der Krankenversicherung zu entscheiden, ob ein Antrag angenommen, abgelehnt oder mit einem Ausschluss in der Versicherungsdeckung (bereits bestehende Krankheiten) angenommen wird. Wichtig: kündigen Sie den Vertrag Ihres bisherigen Versicherers erst, wenn Sie die Aufnahmebestätigung des neuen Versicherers erhalten haben.

Nein, grundsätzlich können die Grund- und Zusatzversicherungen bei unterschiedlichen Krankenversicherungen abgeschlossen werden. Jedoch ergeben sich durch die Kombination von beiden Versicherungen bei SWICA Vorteile.

SWICA und PROVITA rechnen als einzige Krankenversicherer die Kostenbeteiligung ihrer Grundversicherung an diejenige der SWICA-Zusatzversicherungen an, wodurch Ihre maximale jährliche Kostenbeteiligung im Vergleich zu anderen Krankenversicherern deutlich tiefer liegt.

Die Grundversicherung (Krankenpflegeversicherung) basiert auf dem Krankenversicherungsgesetz (KVG). Gemäss dem KVG müssen alle Krankenversicherungen in der Schweiz dieselben Leistungen in der Grundversicherung anbieten.

Die Zusatzversicherungen werden durch das Bundesgesetz über den Versicherungsvertrag (VVG) reguliert. Dieses Gesetz schreibt nur die Grundzüge vor, nicht aber die einzelnen Leistungen. Deshalb sind die Leistungen von Krankenversicherung zu Krankenversicherung verschieden.

SWICA bietet neben dem STANDARD-Modell (freie Arztwahl) fünf alternative FAVORIT-Versicherungsmodelle mit unterschiedlich hohen Prämienrabatten. Sie profitieren von bestem Preis-Leistungs-Verhältnis und sparen bis zu mehreren hundert Franken pro Jahr. Der Unterschied zur klassischen Grundversicherung STANDARD liegt in der Wahl der Anlaufstelle, der Leistungsumfang bleibt identisch. Die Prämien in der Grundversicherung unterscheiden sich je nach Versicherungsmodell, Prämiengebiet, Alter und Franchise.

Unsere verschiedenen Grundversicherungsmodelle:

• FAVORIT CASA: Ihr Hausarzt als erste Anlaufstelle
• FAVORIT MEDICA: Freie Wahl aus der Ärzteliste
• FAVORIT MEDPHARM: SWICA-Partnerapotheken oder santé24 für eine Ersteinschätzung
• FAVORIT SANTE: SWICA-Partnerpraxen als erste Anlaufstelle
• FAVORIT TELMED: Telemedizinische Beratung durch santé24 für eine Ersteinschätzung
• STANDARD: Freie Arztwahl

Die Zusatzversicherungen von SWICA ermöglichen es Ihnen, Ihre Grundversicherung nach individuellen Bedürfnissen zu ergänzen und so attraktive Beiträge an Gesundheitsförderungs- und Präventions-Massnahmen zu erhalten. Anliegen in den Bereichen Spital, Komplementärmedizin, Fitness, Impfungen, Brillen usw., können durch zusätzliche Leistungen abgedeckt werden. Gewisse Zusatzversicherungen von SWICA sind nur in Kombination abschliessbar, decken so aber Ihre Bedürfnisse optimal ab. Mit dem BENEVITA-Bonusprogramm haben Sie zudem die Möglichkeit die Prämie bei der Zusatzversicherung HOSPITA und COMPLETA TOP durch die Teilnahme an den Gesundheits-Challenges zu beeinflussen.

Unsere HOSPITA Spitalversicherungen:

• BestMed: Exklusive Privatversicherung mit weltweitem Schutz
• HOSPITA PRIVAT: Freie Arzt- und Spitalwahl in der privaten Abteilung
• HOSPITA FLEX PRIVAT: Freie Wahl der Spitalabteilung (allgemein, halbprivat oder privat) mit wählbarer Kostenbeteiligung pro Spitaltag
• HOSPITA HALBPRIVAT: Freie Arzt- und Spitalwahl in der halbprivaten Abteilung
• HOSPITA FLEX HALBPRIVAT: Freie Wahl der Spitalabteilung (allgemein oder halbprivat) mit wählbarer Kostenbeteiligung pro Spitaltag
• HOSPITA ALLGEMEIN: Zugang zu allen allgemeinen Abteilungen der SWICA-Vertragsspitäler

Weitere Zusatzversicherungen von SWICA:

• COMPLETA TOP: Schliesst die Lücken zur obligatorischen Grundversicherung
• COMPLETA PRAEVENTA: Bietet attraktive Beiträge an Ihre Gesundheitsförderung
• OPTIMA: Ihre weltweite Privatversicherung mit besonderen Extras
• SUPPLEMENTA: Sie profitieren von grosszügigen Beiträgen für Brillen und Kontaktlinsen
• Zahnversicherung DENTA: Bietet attraktive Beiträge an Zahnbehandlungen und Dentalhygiene
• Unfallversicherung INFORTUNA: Ihre weltweite Privatpatientenversicherung bei Unfall

Mit dem Prämienrechner von SWICA erhalten Sie schnell eine individuelle Offerte für erstklassigen Versicherungsschutz. Der Prämienrechner schlägt automatisch das für Ihre Bedürfnisse passende Versicherungspaket vor und empfiehlt Ihnen das für Sie günstigste Grundversicherungsmodell. Diese Auswahl können Sie anschliessend beliebig verändern und anpassen.
Die Grundversicherung und weitere Zusatzversichgerungen können Sie ausserdem ganz einfach online abschliessen.

Jetzt Prämie berechnen

Sie können Ihre Franchise immer auf den Anfang eines Kalenderjahres ändern. Es gelten folgende Fristen:

• Zur Herabsetzung (Reduktion) der Franchise: 30. November
• Zur Erhöhung der Franchise: 31. Dezember

Bitte beachten Sie, dass die Anweisung zur Reduktion am letzten Arbeitstag vor dem angegebenen Termin bei SWICA vorliegen muss.

Franchise ändern via Online-Formular

Grundversicherung: Sie können das Modell und die Franchise jedes Jahr per 1. Januar anpassen, teilen Sie uns die Änderung bis am 30. November schriftlich mit.
Wenn Sie vom Modell STANDARD zu einem der SWICA FAVORIT-Modelle wechseln möchten oder einen Wechsel innerhalb der FAVORIT-Modelle wünschen, so können Sie dies auch unterjährig jeweils auf den 1. des Folgemonats vollziehen. Bei einer Änderung des Wohnorts sind unterjährige Wechsel ebenfalls möglich.

Zusatzversicherung: Eine Reduktion oder Kündigung ist jeweils per Ende Jahr möglich. Die Kündigungsfristen betragen:

• bei gleichbleibender Prämie drei Monate (Eintreffen der Kündigung bei SWICA am letzten Arbeitstag vor dem 30. September)
• bei einer Prämienerhöhung einen Monat (Eintreffen der Kündigung bei SWICA am letzten Arbeitstag vor dem 30. November)

Eine Erhöhung oder Erweiterung des Versicherungsschutzes ist jeweils per Anfang des nächsten Monats möglich.

Beratung anfordern

Die Deckung kann immer per Anfang des nächsten Monats erhöht werden.
Eine Reduktion der Versicherungsdeckung ist jeweils per Ende Jahr möglich. Die Kündigungsfristen betragen:

• bei gleichbleibender Prämie drei Monate (Eintreffen der Kündigung bei SWICA am letzten Arbeitstag vor dem 30. September)
• bei einer Prämienerhöhung einen Monat (Eintreffen der Kündigung bei SWICA am letzten Arbeitstag vor dem 30. November)

Beratung anfordern

Der Kündigungstermin für einen Wechsel per 1. Januar des kommenden Jahres ist der 30. November.

Die Grundversicherung STANDARD mit Franchise CHF 300.- kann auch per 30. Juni gekündigt werden, ebenso die Grundversicherung STANDARD für Kinder ohne Jahresfranchise. Der Kündigungstermin ist in diesem Fall der 31. März.

Ihre Franchise können Sie jedes Jahr per 1. Januar anpassen.

Bei einer Änderung des Wohnorts sind unterjährige Wechsel des Grundversicherungsmodells jeweils auf den 1. des Folgemonats möglich. Dies gilt ebenso für Wechsel zu einem der FAVORIT-Modelle von SWICA oder innerhalb der FAVORIT-Modelle.

Reichen Sie bis zum angegebenen Kündigungsdatum eine schriftliche Kündigung sowie die Aufnahmebestätigung ihrer neuen Krankenversicherung ein. Bitte beachten Sie, dass für die Akzeptanz einer Kündigung nicht das Datum des Poststempels ausschlaggebend ist. Kündigungen sind nur gültig, wenn sie am letzten Arbeitstag vor dem Kündigungstermin bei SWICA vorliegen.
Kündigungen gelten unter dem Vorbehalt, dass keine Prämien, Kostenbeteiligungen, Verzugszinsen oder Betreibungskosten in der Grundversicherung ausstehend sind.

Beratung anfordern

Eine Reduktion oder Kündigung der Zusatzversicherung ist jeweils per Ende Jahr möglich. Die Kündigungsfristen betragen:

• bei gleichbleibender Prämie drei Monate (Eintreffen der Kündigung bei SWICA am letzten Arbeitstag vor dem 30. September)
• bei einer Prämienerhöhung einen Monat (Eintreffen der Kündigung bei SWICA am letzten Arbeitstag vor dem 30. November)

Die Kündigung muss in schriftlicher Form abgefasst sein.

Die Unfalldeckung kann immer auf den ersten Tag des Folgemonats ein- oder ausgeschlossen werden. Kontaktieren Sie den für Sie zuständigen Kundendienst oder benutzen Sie das Online-Formular.

Arbeitnehmer, die mehr als acht Stunden pro Woche bei einem Arbeitgeber arbeiten, sind über diesen obligatorisch gegen Berufs- und Nichtberufsunfälle versichert. Wenn Sie weniger als acht Stunden pro Woche arbeiten, können Sie die Unfalldeckung beim für Sie zuständigen SWICA-Kundendienst oder mittels Online-Formular einschliessen.

Ja, sofern Sie bei der Arbeitslosenkasse angemeldet sind, sind Sie über die SUVA gegen Berufs- und Nichtberufsunfälle versichert. Wenn dies nicht der Fall ist, kontaktieren Sie den für Sie zuständigen SWICA-Kundendienst für ein persönliches Beratungsgespräch.

Beratung anfordern

Sofern Sie länger als 60 aufeinanderfolgende Tage Dienst leisten, werden Sie für diese Zeit vollumfänglich von der Prämie der Grundversicherung befreit. Bitte reichen Sie uns dafür den Nachweis über die geleisteten Diensttage ein.

Nachweis einreichen

Für Ihre Prämienrechnungen haben Sie bei SWICA folgende Zahlungsmöglichkeiten:

• Dauerauftrag
• eBill
• Lastschriftverfahren (LSV) und Direct-Debit
• Rechnung mit QR-Code

Hinweis zu Daueraufträgen
Sofern Sie Ihre Rechnungen bislang mittels Dauerauftrag beglichen haben, müssen Sie diesen ändern. Lesen Sie dazu die Erklärungen zur Anpassung von Daueraufträgen.

Um Ihren Austritt aus der obligatorischen Krankenpflegeversicherung vorzunehmen, benötigen wir die Abmeldebestätigung Ihrer Wohngemeinde und den Fragebogen zu Ihrer Abmeldung aus der Schweiz. Den Fragebogen zu Ihrer Abmeldung aus der Schweiz finden Sie auf der Seite Downloads unter Allgemein - Formulare.

Kommen Sie vor Ihrer Abmeldung respektive vor Ihrer Ausreise ins Ausland bei einer SWICA-Niederlassung in Ihrer Nähe vorbei oder rufen Sie uns an. Gerne zeigen wir Ihnen bei dieser Gelegenheit Versicherungslösungen auf, die Ihnen auch im Ausland finanzielle Sicherheit und beste medizinische Versorgung bieten.

Beratung anfordern

Ja, es ist sehr empfehlenswert das erwartete Kind vor der Geburt anzumelden, damit es ab dem 1. Tag vollumfänglich versichert ist. SWICA verzichtet bei der vorgeburtlichen Anmeldung bei den meisten Zusatzversicherungen auf eine Risikoprüfung. Ihr Berater stellt Ihnen gerne eine vorgeburtliche Offerte zu. Füllen Sie hierfür das Online-Formular aus.