Assurances complémentaires ambulatoires en complément de l’assurance de base

Les assurances complémentaires ambulatoires de SWICA vous permettent d’augmenter votre couverture d’assurance et de combler les lacunes de l’assurance de base.

Souscrire une assurance complémentaire en ligne

Composer votre couverture d’assurance en quelques clics dans le calculateur de primes et la souscrire directement en ligne.

Assurance complémentaire ambulatoire COMPLETA TOP ou COMPLETA FORTE comme base

Pour constituer la base de vos assurances complémentaires ambulatoires, vous avez le choix entre COMPLETA TOP et COMPLETA FORTE. Par rapport à COMPLETA TOP, COMPLETA FORTE vous offre des prestations encore plus généreuses pour les traitements de médecine complémentaire, les lunettes et lentilles de contact, les transports d’urgence et les actions de recherche et de dégagement. En outre, COMPLETA FORTE vous permet de profiter de contributions attrayantes dans le domaine de la promotion de la santé et de la prévention.

Veuillez noter que COMPLETA TOP et COMPLETA FORTE s’excluent l’une l’autre.

Participation aux coûts dans l’assu­rance de base:
Sur ces prestations, SWICA prélève la participation aux coûts légale ou prévue par contrat.

Participation aux coûts dans COMPLETA TOP ou COMPLETA FORTE:
Pour ces prestations, les personnes assurées adultes peuvent choisir, selon les CGA et les CS, entre aucune franchise et une franchise de CHF 600.–. Aucune franchise n’est prélevée pour les enfants jusqu’à l’âge de 18 ans. Une quote-part de 10% (max. CHF 700.– pour les adultes et CHF 350.– pour les enfants) est prélevée pour toutes les personnes assurées. La participation aux coûts déjà fournie au titre de l’assurance obligatoire des soins est prise en compte (cf. exemple «Avantage SWICA»).

Augmenter encore votre couverture d’assurance

Pour pouvoir bénéficier d’autres assurances complémentaires ambulatoires, vous devez souscrire soit COMPLETA TOP, soit COMPLETA FORTE.

OPTIMA

Complément complet pour les plus exigeants

Contributions maximales pour les lunettes, les lentilles de contact ainsi que la promotion de la santé et la prévention. Vous bénéficiez en outre d’une couverture privée en cas de traitement ambulatoire à l’étranger.
COMPLETA PRAEVENTA

Contributions attrayantes à la prévention et au fitness

Bénéficiez de généreuses contributions à la promotion de la santé et à la prévention, aux vaccinations et aux check-up médicaux, pour une prévention santé optimale.
SUPPLEMENTA

De généreuses contributions pour les lunettes et les lentilles de contact

Bénéficiez de généreuses contributions à l’achat de lunettes et de lentilles de contact, pour améliorer votre confort visuel au quotidien.

Questions fréquentes assurances soins ambulatoires

En principe, seuls les médicaments prescrits par une ou un médecin sont pris en charge par l’assurance-maladie. Afin que les coûts soient pris en charge par l’assurance de base, il est impératif que le médicament figure sur la liste des spécialités ou qu’il ait été fabriqué selon une préparation prescrite selon la liste des médicaments avec tarif. L’Office fédéral de la santé publique décide des médicaments qui en font partie.

Dans le cadre des assurances complémentaires ambulatoires COMPLETA TOP et COMPLETA FORTE, SWICA participe en outre au coût des médicaments dans les cas suivants:

  • Préparations homéopathiques, phytothérapeutiques et antroposophiques prescrites par des médecins et thérapeutes que SWICA reconnaît;
  • Médicaments indiqués médicalement (dans le cadre de l’indication) qui ne sont pas pris en charge par l’assurance de base.
Le coût de ces thérapies est pris en charge à condition que le traitement soit effectué par une ou un médecin ayant reçu une formation dans ce domaine et disposant d’un certificat de capacité pour les méthodes alternatives.

Si ce n’est pas le cas, les assurances ambulatoires peuvent permettre de combler les lacunes de l’assurance de base. SWICA participe aux frais des traitements de médecine complémentaire dans le cadre de ses assurances complémentaires COMPLETA TOP, COMPLETA FORTE et OPTIMA. Pour cela, le traitement doit être réalisé par une ou un thérapeute que SWICA reconnaît.
Dans le cadre de l’assurance de base, SWICA prend en charge chaque année 180 francs jusqu’à 18 ans révolus. Pour les adultes, la loi sur l’assurance-maladie ne prévoit en principe aucune participation aux frais de lunettes.

Pour des prestations plus complètes, il est donc recommandé de conclure une assurance complémentaire incluant une participation aux frais de lunettes et de lentilles de contact. Dans le cadre de ses assurances ambulatoires COMPLETA TOP, COMPLETA FORTE, OPTIMA et SUPPLEMENTA, SWICA propose des contributions attrayantes.
Dans le cadre de l’assurance de base, SWICA prend en charge chaque année 180 francs sur les lentilles de contact et les lunettes pour enfants jusqu’à leurs 18 ans révolus. Une contribution plus élevée n’est prévue qu’en cas de défauts de vision très sévères ou de maladies.

Pour des contributions encore plus complètes, il est recommandé de conclure une assurance complémentaire. Avec COMPLETA TOP, COMPLETA FORTE, OPTIMA et SUPPLEMENTA, SWICA propose des assurances ambulatoires aux prestations plus ou moins importantes.
Dans le cadre de l’assurance de base, SWICA prend en charge chaque année max. 180 francs sur les lentilles de contact et les lunettes jusqu’à 18 ans révolus. Pour les enfants comme pour les adultes, il est recommandé d’envisager la conclusion d’une assurance ambulatoire. Avec COMPLETA TOP, COMPLETA FORTE, OPTIMA et SUPPLEMENTA, SWICA participe aux coûts des lentilles de contact et des lunettes par de généreuses contributions.

Contributions à la promotion de votre santé, jusqu’à CHF 1300.–*

Bénéficiez de généreuses contributions pour vos activités de promotion de la santé. En fonction des assurances complémentaires choisies, SWICA vous aide par des contributions pouvant atteindre CHF 1'300.–* par an. COMPLETA PRAEVENTA ne peut être conclue qu’avec COMPLETA TOP ou COMPLETA FORTE.

*Comment calcule-t-on la contribution de SWICA à la prévention?
COMPLETA FORTE: 90% des coûts, mais au plus CHF 500.–, et 300.– au plus par genre de prévention
COMPLETA PRAEVENTA: 50% des coûts, mais au plus CHF 500.–, et 300.– au plus par genre de prévention
OPTIMA: 90% des coûts restants, à concurrence de CHF 300.–
Conditions particulières d’assurance (PDF)
COMPLETA (PDF)
Récapitulatif des prestations, éventail complet (PDF)
Activités de promotion et de prévention santé (PDF)
Méthodes thérapeutiques de médecine compl. (PDF)
Conditions générales d’assurance (CGA) LCA (PDF)
Conditions spéciales COMPLETA TOP (PDF)
Conditions spéciales COMPLETA FORTE (PDF)
Ensemble des offres de promotion de la santé et de prévention soutenues par SWICA
Répertoire des thérapeutes
Répertoire des centres de fitness
Répertoire des moniteurs
Répertoire des écoles de danse

Nous vous conseillons volontiers

Souhaitez-vous obtenir de plus amples informations au sujet de SWICA ou un conseil personnalisé? Le service clientèle est à votre écoute. Téléphonez-nous au +41 58 800 99 33 ou contactez-nous au moyen du formulaire ci-après.

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Une assurance encore meilleure

Une assurance dentaire complémentaire pour un beau sourire

Les dents peuvent faire souffrir, sur le plan financier aussi! Avec DENTA, vos dents et vos finances se porteront bien.

Plus grande liberté de choix et confort accru en cas d’hospitalisation

Optez pour davantage de liberté dans le choix de l’hôpital et du médecin traitant, un confort accru et un accès privilégié à une médecine de pointe avec l’assurance hospitalisation HOSPITA DEMI-PRIVÉE ou HOSPITA PRIVÉE, ou l’assurance privée monde entier BestMed.

Économisez sur vos primes: rabais et participation aux coûts réduite

En souscrivant l’assurance de base et une assurance complémentaire chez SWICA, vous abaissez automatiquement votre participation aux coûts. En association avec le modèle d’assurance de base SANTE, vous pouvez également réduire votre prime d’assurance hospitalisation de 15 %.

Économisez 5 % sur vos primes

L’app BENEVITA vous motive à bouger plus, à manger plus sainement, mais aussi à vous détendre. Outre ce style de vie sain, vous profitez de 5% de remise sur les primes des assurances complémentaires COMPLETA TOP et COMPLETA FORTE.
Composition de la remise sur les primes
La remise BENEVITA prend en compte le nombre de points individuel atteint qui s’affiche dans l’app. Vous obtiendrez de plus amples informations sur le système de bonus BENEVITA dans les conditions spéciales. Relever les challenges vous permet de cumuler des points. Pour pouvoir bénéficier du rabais BENEVITA le plus élevé, les trois niveaux doivent être utilisés, ce qui correspond à 2'500 points.

Assurances complémentaires COMPLETA TOP
COMPLETA FORTE		 HOSPITA
(hors HOSPITA DIVISION COMMUNE)
Échelon de remise 1: 300 points 5% de remise 5% de remise
Échelon de remise 2: plus 700 points 5% de remise 10% de remise
Échelon de remise 3: plus 1'500 points 5% de remise 15% de remise
Bon à Savoir