Assurance de base avec modèle du cabinet partenaire
Aperçu
- Fonctionnement du modèle HMO
- Questions fréquentes et comportement à adopter en cas d’urgence
- Brochures et conditions d’assurance à télécharger
- Services gratuits pour les assurés SWICA
- Contact pour des questions et conseils
- Protection optimale garantie par les assurances complémentaires SWICA
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Prestations couvertes par l’assurance de base
Tous les modèles d’assurance de base couvrent les mêmes prestations. La seule différence entre ces modèles réside dans le choix du premier recours en cas de questions médicales. Font partie des prestations de l’assurance de base:
- les traitements de médecine classique et de médecine complémentaire
- les séjours hospitaliers en division commune
- les transports d’urgence ainsi que les opérations de recherche et de sauvetage
- les traitements à l’étranger en cas d’urgence
Fonctionnement du modèle HMO
Dans le modèle HMO
- Vous bénéficiez d’un accès direct à un réseau de médecins et de thérapeutes.
- Vous choisissez votre médecin dans le vaste répertoire des centres de santé.
- Vous bénéficiez d’un rabais pouvant aller de 9,5 à 21,5% sur votre prime (en savoir plus). Avec le calculateur de primes, vous pouvez comparer les primes des modèles d’assurance de base SWICA en toute simplicité et estimer aisément vos possibilités d’économies: vers le calculateur de primes.
Répertoire des centres de santé
Questions fréquentes sur le modèle HMO
- En cas d’urgence
- Les enfants mineurs peuvent se rendre chez la ou le pédiatre sans consultation préalable de leur médecin traitant
- En cas de consultations chez l’ophtalmologue ou la ou le gynécologue
- En cas de traitements reçus durant un séjour temporaire à l’étranger
SWICA vous accorde une remise sur les primes allant de 9,5% à 21,5% si vous changez d’assurance de base en passant du modèle STANDARD au modèle HMO. Cette remise dépend de votre lieu de résidence, de votre âge et de la franchise choisie. L’exemple suivant vous montre comment le modèle HMO peut vous faire bénéficier d’une remise sur votre prime minimale et d’une remise sur votre prime maximale:
- Remise minimale: personne adulte à partir de 26 ans, domiciliée à Schwyz, franchise: CHF 300.–, sans couverture accidents, prime standard CHF 470.40, avec 9,5% de remise, prime mensuelle de CHF 425.70.
- Remise maximale: personne adulte à partir de 26 ans, domiciliée à Lausanne, franchise: CHF 300.–, sans couverture accidents, prime standard CHF 655.90, avec 21,5% de remise, prime mensuelle de CHF 514.90.
Le modèle HMO n’est pas disponible dans les cantons suivants: Glaris, Grisons, Jura et Valais.
La remise sur les primes possible dans votre cas est directement visible dans notre calculateur de primes:
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Découvrir toutes les possibilités d’optimisation
Vous pouvez également profiter d’une participation aux coûts plus faible si vous avez également conclu d’éventuelles assurances complémentaires chez SWICA. SWICA est la seule assurance-maladie à imputer la participation aux coûts de son assurance de base sur celle de ses assurances complémentaires. Ainsi, votre participation annuelle maximale aux coûts est nettement plus faible qu’avec d’autres assurances-maladie.
En savoir plus sur l’avantage lié à la combinaison d’assurances
Services et avantages exclusifs pour les assurés SWICA
- Conseils téléphoniques dispensés gratuitement de jour comme de nuit par les médecins et le personnel médical du service santé24
- Service clientèle SWICA atteignable 7x24 h en Suisse et à l’étranger
- Conseils spécialisés notamment en matière de médicaments, d’exercice physique, d’alimentation, de plantes médicinales et de vaccins
- Programme active4life proposant 100 offres de réduction ou autres avantages d'une sélection de partenaires
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