Fonctionnement du modèle HMO
Dans le modèle HMO Favorit Santé, vous vous adressez en premier lieu à votre cabinet partenaire SWICA en cas de problème de santé.
- Accès direct à un réseau de médecins et de thérapeutes
- Choix de la ou du médecin dans notre vaste répertoire de centres de santé
- Vous discutez avec votre médecin de la procédure optimale, des éventuelles consultations chez des spécialistes, du choix d’un hôpital ou de mesures thérapeutiques complémentaires.
- Sans participation aux coûts (vos franchise et quote-part ne changent pas): pour toutes les prestations de télémédecine (conseil, consultations par des spécialistes et consultations médicales) prodiguées par santé24, dans la mesure où l’assurance de base prend en charge les coûts. Exceptions: conseil et consultations en lien avec un conseil nutritionnel et la consultation psychologique et psychiatrique.
- Vous bénéficiez d’une remise pouvant aller de 8,5 % à 20 % sur votre prime SWICA vous accorde une remise sur les primes allant de 8,5% à 20% si vous changez d’assurance de base en passant du modèle Standard au modèle HMO. Cette remise dépend de votre lieu de résidence, de votre âge et de la franchise choisie. L’exemple suivant vous montre comment le modèle HMO peut vous faire bénéficier d’une remise sur votre prime minimale et d’une remise sur votre prime maximale: Remise minimale: personne adulte à partir de 26 ans, domiciliée à Schwyz, franchise: CHF 300.–, sans couverture accidents, prime standard CHF 507.80, avec 8,5% de remise, prime mensuelle de CHF 459.60 Remise maximale: personne adulte à partir de 26 ans, domiciliée à Lausanne, franchise: CHF 300.–, sans couverture accidents, prime standard CHF 676.20, avec 20% de remise, prime mensuelle de CHF 540.90. Le modèle HMO n’est pas disponible dans les cantons suivants: Glaris, Grisons, Jura et Valais. La remise sur les primes possible dans votre cas est directement visible dans notre calculateur de primes.. Avec le calculateur de primes, vous pouvez comparer les primes des modèles d’assurance de base SWICA en toute simplicité et estimer aisément vos possibilités d’économies: vers le calculateur de primes.
Prestations couvertes par l’assurance de base
Tous les modèles d’assurance de base couvrent les mêmes prestations. La seule différence entre ces modèles réside dans le choix du premier recours en cas de questions médicales. Font partie des prestations de l’assurance de base:
les traitements de médecine classique et de médecine complémentaire
les séjours hospitaliers en division commune
les transports d’urgence ainsi que les opérations de recherche et de sauvetage
les traitements à l’étranger en cas d’urgence
Brochures et conditions d’assurance à télécharger
Économisez intelligemment grâce à la combinaison des assurances de base et complémentaires SWICA
SWICA est la seule assurance-maladie à prendre en compte la participation aux coûts de son assurance de base dans celle de ses assurances complémentaires SWICA. Ainsi, la participation maximale annuelle aux coûts est, en principe, plus faible que chez les autres assureurs-maladie. Découvrez-en davantage.
Encore plus d’avantages pour nos assurées et assurés: offres promotionnelles auprès de partenaires
De nombreuses destinations d’excursion et offres n’attendent que d’être découvertes. Grâce à près de 100 offres avantageuses active4life, les assurées et assurés SWICA bénéficient de réductions attrayantes auprès de partenaires sélectionnés dans les domaines des loisirs, de l’alimentation, de la santé, du sport et du bien-être.
Questions fréquentes sur le modèle d’assurance de base HMO de SWICA
Vous trouverez ici les réponses aux questions les plus fréquentes sur le modèle d’assurance de base Favorit Santé de SWICA.
