Infopoint für Leistungserbringer Gesundheitsförderung

Infopoint für Anbieter Gesundheitsförderung

SWICA unterstützt ihre Kunden, die sich für ihre Gesundheit einsetzen und die die eigene Gesundheitskompetenz steigern möchten. Dabei ist SWICA eine gute Zusammenarbeit und ein aktiver Dialog mit den Leistungserbringern wichtig. Gemeinsam mit ihnen begleitet und betreut SWICA die Versicherten auf dem Weg zu einem aktiven und gesunden Lebensstil.

SWICA treibt die Gesundheitsförderung aktiv voran und schätzt dabei den kompetenten und offenen Austausch mit Leistungserbringern im Bereich der Gesundheitsförderung. Dazu stehen wir in ständigem Kontakt mit den Zertifikatsgebern und Partnerverbänden. Wir empfehlen allen Leistungserbringern eine Mitgliedschaft in einem Fachverband, um in der Berufsentwicklung und Berufsvertretung immer auf dem aktuellsten Stand zu sein. In einem Verbund können zudem die Interessen ganzheitlich vertreten werden.

FAQ Gesundheitsförderung

FAQ SWICA FAQ Tarif 595

Haben Sie Fragen oder ein Anliegen und in den FAQ keine Antwort gefunden? Unsere Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter sind gerne für Sie da.

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Begriffe erklärt

Prävention ist der Oberbegriff für Massnahmen, die das Auftreten, die Ausbreitung und die negativen Auswirkungen von bestimmten Gesundheitsstörungen, Krankheiten oder Unfällen verhindern sollen. Der Begriff geht vom Phänomen Krankheit oder Verletzung aus und versucht, die Ursachen dafür zu verstehen und ursächliche Faktoren auszuschalten. Prävention ist im Gegensatz zur Gesundheitsförderung spezifisch und sagt immer aus, welches Leiden verhütet oder früh erkannt werden soll (z.B. Prävention des Herzinfarkts, des Darmkrebses, des Verkehrsunfalls).

Gesundheitsförderung umfasst Massnahmen zur Stärkung aller individuellen und kollektiven Ressourcen, die für den Erhalt und die Förderung der Gesundheit relevant sind, ohne Fokussierung auf eine bestimmte Krankheit.

Qualitop ist das Fitnesslabel von der IG Fitness Schweiz. Wer das Label Qualitop führen möchte, muss eine Zertifizierung durchlaufen. Dabei wird geprüft, ob der Fitnessbetrieb respektive das Angebot die Qualitätskriterien von Qualitop erfüllen. Diese Prüfung wird von einem Zertifizierer vorgenommen. Der aktuelle Zertifizierer der Qualitop-Kriterien ist die Firma QualiCert.

Fitnessguide ist das Fitnesslabel vom Schweizer Fitness- und Gesundheitscenter Verband. Das Qualitätslabel heisst ebenfalls Fitnessguide. Die Zertifizierung wird von Fitnessguide anhand eines Sterne-Rating vorgenommen. SWICA anerkennt zertifizierte Fitnessguide-Fitnesscenter ab drei Sternen.

Organisationen der Arbeitswelt heissen nach dem Schweizerischen Berufsbildungsgesetz von 2002 die verantwortlichen Organisationen für die berufspraktische Ausbildung von Berufslernenden.

Die Berufsbildung in der Schweiz wird von den drei verantwortlichen Institutionen Bund, Kantone und den Organisationen der Arbeitswelt wahrgenommen. Dabei sind die Berufsverbände und Arbeitgebervereinigungen nach Berufsfeldern in Organisationen der Arbeitswelt zusammengeschlossen. Die Aufgaben der OdA sind insbesondere in der Koordination der Ausbildung, der Weiterentwicklung der Lehrpläne und in der Vertretung der eigenen Berufswelt zu sehen.

Verschiedene Krankenversicherer haben sich zwecks der gemeinsamen Entwicklung der Branche in Bezug auf administrative Rahmenbedingungen zum Versichererteam Gesundheitsförderung zusammengeschlossen. Das Versichererteam Gesundheitsförderung ist Ansprechpartner für die OdA Bewegung und Gesundheit. Aktuell sind folgende 5 Krankenversicherer Mitglied im Versichererteam: CSS, EGK, ÖKK, SWICA und Sympany. SWICA hat das Sekretariat des Versichererteam Gesundheitsförderung inne.

Die SASIS AG ist der Datenlogistiker im Schweizer Gesundheitswesen. Als Tochtergesellschaft der santésuisse entwickelt, betreibt und unterhält sie elektronische Branchenapplikationen im Bereich der Statistik, Versichertenkarte (VeKa), des elektronischen Datenaustauschs (EDI) sowie der Leistungserbringer- und Tarifvertragsverzeichnisse (ZVR und TP).

Der Patient bzw. der Versicherte ist Honorarschuldner gegenüber dem Leistungserbringenden. Die Krankenversicherung erstattet dem Versicherten seinen Leistungsanspruch abzüglich der Kostenbeteiligung (Franchise und Selbstbehalt) zurück. SWICA akzeptiert die Rechnungsstellung über TG.

Mit dem elektronischen TiersGarant wird der Rückforderungsbeleg direkt an den Krankenversicherer übermittelt. Der Patient muss der Krankenversicherung keine Belege mehr einreichen – die Zahlung erfolgt aber weiterhin durch den Patienten. Voraussetzung dafür ist eine Software mit einer Anbindung zu den Krankenversicherern und die Zustimmung des Patienten zur direkten Datenübermittlung. Noch akzeptieren nicht alle Krankenversicherer den eTG von Therapeuten. SWICA akzeptiert die Übermittlung mit dem eTG.