Pour de nombreuses femmes, le frottis cytologique fait partie du rendez-vous gynécologique annuel. Il risque cependant fort de ne plus être pratiqué car, selon des expert(e)s, il figure dans le top 5 des mesures inutiles.
Selon la devise «moins c’est plus», l’association Smarter Medicine s’est fixé pour objectif de thématiser les excès et déficits de soins. Quelque 20 sociétés médicales spécialisées ont déjà établi un top 5 contenant des traitements médicaux généralement inutiles. La dernière liste a à présent été publiée par la Société suisse de gynécologie et d’obstétrique (SSGO), où elle recommande de renoncer aux cinq mesures suivantes:
- Délivrance systématique de médicaments en cas cystites non compliquées et de bactériuries asymptomatiques (bactéries découvertes par hasard dans l’urine)
- Frottis cytologique annuel (frottis cervico-utérin) dans le cadre de contrôles gynécologiques réguliers (désormais tous les trois ans)
- Clarifications hormonales systématiques en cas de troubles durant la ménopause
- Traitement infondé de myomes ou ablation infondée de l’utérus en raison de myomes
- Ablation de kystes ovariens sans troubles aigus
Que signifient les recommandations pour les patientes? Non seulement Smarter Medicine, mais aussi l’Association pour la protection des consommateurs recommandent de mener un dialogue d’égal à égal avec le médecin, étant donné que les examens effectués sont associés à des risques qui peuvent causer plus de dommages que de bienfaits.
Les examens préventifs, une décision personnelle
Des examens préventifs devraient-ils être effectués et, si oui, lesquels? Roger Bachmann, responsable secteur professionnel Promotion de la santé et médecine complémentaire chez SWICA, a une opinion claire à ce sujet: «Les dépistages à large échelle ne sont souvent pas judicieux, sauf en cas d’historique médical familial ou personnel.»
Un diagnostic et un traitement précoces peuvent améliorer grandement les chances de guérison et réduire le risque de développer des métastases, mais des inconvénients sont aussi possibles lors d’examens préliminaires. Il arrive en effet que des examens de dépistage donnent de faux résultats positifs et que ces doutes aient besoin d’examens complémentaires pour être dissipés, ce qui n’est pas sans créer un certain stress.
